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支气管哮喘在中医理论中属于 “哮病”“喘证” 范畴，中医认为其病机关键为 “痰伏于肺”，每因外感、情志、饮食等诱因引动而发作，病位在肺，涉及脾肾。以下整理名老中医治疗支气管哮喘的经典验方、辨证思路及特色疗法（需注意：中医用药需辨证施治，以下方剂需在专业医师指导下使用）：一、名老中医辨证分型与经典验方1. 发作期：攻邪治标，分寒热辨治▶ 寒哮证（寒痰伏肺，遇寒诱发）

代表性医家：晁恩祥（国医大师，“风咳” 理论创立者）

核心病机：寒痰内伏，遇寒触发，痰气交阻，肺失宣降。

验方示例：射干麻黄汤加减（晁恩祥改良方）

组成：射干 10g、麻黄 6g（先煎去沫）、细辛 3g、干姜 6g、法半夏 12g、五味子 9g、紫菀 12g、款冬花 12g、苏子 15g、蝉蜕 6g、地龙 12g。

功效：温肺化饮，止咳平喘，祛风解痉。

方解：射干、麻黄宣肺平喘；细辛、干姜温化寒痰；法半夏燥湿化痰；五味子敛肺止咳；紫菀、款冬花润肺化痰；苏子降气平喘；蝉蜕、地龙祛风解痉，缓解支气管痉挛。

临床应用：适用于哮喘发作时喉中痰鸣如吼、痰白清稀、形寒怕冷、遇寒加重、舌苔白滑的患者。

▶ 热哮证（痰热壅肺，遇热诱发）

代表性医家：颜德馨（上海名医，活血化瘀学派代表）

核心病机：痰热互结，壅阻气道，肺失肃降。

验方示例：定喘汤合苇茎汤加减

组成：麻黄 6g、杏仁 10g、桑白皮 15g、黄芩 12g、苏子 15g、款冬花 12g、法半夏 10g、白果 10g（打碎）、鱼腥草 30g、芦根 30g、桃仁 10g。

功效：清热宣肺，化痰定喘，活血逐瘀。

方解：定喘汤（麻黄、杏仁、桑白皮、黄芩等）清热平喘；苇茎汤（芦根、桃仁）清肺逐瘀；鱼腥草加强清热解毒之力；白果收敛肺气，防麻黄耗散。

临床应用：适用于哮喘发作时喉中痰鸣、痰黄黏稠难咳、胸闷气促、面红身热、舌苔黄腻的患者。

2. 缓解期：扶正固本，调补肺脾肾▶ 肺脾气虚证（自汗易感，食少便溏）

代表性医家：洪广祥（江西名医，“痰瘀伏肺” 理论倡导者）

核心病机：肺气虚则卫外不固，脾气虚则痰浊内生，本虚标实。

验方示例：玉屏风散合六君子汤加减

组成：黄芪 30g、白术 15g、防风 10g、党参 15g、茯苓 15g、法半夏 12g、陈皮 10g、炙甘草 6g、苏子 15g、莱菔子 15g。

功效：益气固表，健脾化痰。

方解：玉屏风散（黄芪、白术、防风）固表止汗；六君子汤（党参、茯苓、法半夏等）健脾化痰；苏子、莱菔子降气消痰，预防痰浊内生。

临床应用：适用于哮喘缓解期自汗畏风、反复感冒、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白的患者。

▶ 肺肾两虚证（动则气喘，腰膝酸软）

代表性医家：周仲瑛（国医大师，疑难病辨证专家）

核心病机：肺虚气失所主，肾虚摄纳无权，久病及肾。

验方示例：生脉散合都气丸加减

组成：人参 10g（或党参 15g）、麦冬 15g、五味子 9g、熟地 20g、山茱萸 15g、山药 15g、泽泻 10g、丹皮 10g、茯苓 15g、补骨脂 15g、胡桃肉 15g。

功效：补肺纳肾，益气养阴，纳气平喘。

方解：生脉散（人参、麦冬、五味子）益气养阴；都气丸（六味地黄丸加五味子）补肾纳气；补骨脂、胡桃肉增强温肾纳气之功。

临床应用：适用于哮喘缓解期动则气喘、呼多吸少、心慌气短、腰膝酸软、夜间盗汗、舌红少苔的患者。

二、名老中医特色验方与疗法1. 虫类药平喘验方（干祖望经验）

组成：蝉蜕 10g、僵蚕 10g、地龙 15g、全蝎 6g（研末冲服）、苏子 15g、莱菔子 15g、黄芩 12g、法半夏 10g。

功效：虫类药（蝉蜕、僵蚕、地龙、全蝎）祛风解痉、通利气道，适用于顽固性哮喘气道高反应性，缓解支气管痉挛。

用法：发作期水煎服，每日 1 剂，全蝎研末冲服增强疗效，中病即止（虫类药多燥，不宜久服）。

2. 外治法与膏方调理

三伏贴疗法（晁恩祥推荐）

药物组成：白芥子 30g、延胡索 30g、甘遂 15g、细辛 15g（研末，用生姜汁调成糊状）。

用法：三伏天贴敷于肺俞、定喘、膏肓等穴位，每次 2-4 小时，通过穴位刺激与药物透皮吸收，温肺化饮，增强免疫力，预防冬季发作。

冬令膏方（秦伯未经验）

组成：黄芪 500g、党参 300g、白术 300g、防风 200g、熟地 500g、山茱萸 300g、胡桃肉 300g、蛤蚧 2 对（研末）、紫河车 200g、川贝母 200g、蜂蜜适量。

用法：诸药煎取浓汁，加蜂蜜收膏，每日 2 次，每次 1 匙，温开水冲服。

功效：补肺益肾，纳气平喘，适用于哮喘缓解期肺肾两虚者，冬季调补以固本。

3. 针灸与拔罐疗法

发作期急救针灸：

取穴：定喘、肺俞、天突、内关，用泻法，强刺激，快速缓解喘息。

缓解期艾灸：

取穴：关元、气海、足三里、脾俞，隔姜灸或温和灸，每周 2-3 次，温补脾肾阳气。

三、临证要点与名老中医经验

辨治核心：

晁恩祥提出 “风盛挛急” 是哮喘发作的关键，无论寒热均加用祛风解痉药（如蝉蜕、地龙），缓解气道痉挛；洪广祥强调 “痰瘀伏肺”，久病必加桃仁、丹参等活血药，改善肺微循环。

用药禁忌：

寒哮忌用寒凉药，热哮慎用温燥药；麻黄虽为平喘要药，但高血压、心脏病患者需减量（3-6g）或改用炙麻黄。

调护要点：

避免接触过敏原（尘螨、花粉等），忌食生冷、海鲜、辛辣；发作期禁食油腻，缓解期可常食山药、核桃、百合等食疗；保持情绪稳定，避免剧烈运动与冷空气刺激。

四、注意事项

哮喘急性发作时（如呼吸困难、口唇发绀），需立即配合西医解痉平喘（如吸入沙丁胺醇），中医可作为辅助治疗，缓解期以中药调理为主。

长期使用激素的患者，中医调理可减少激素依赖，如肺肾两虚者加用仙茅、仙灵脾等 “补肾填精” 药，改善肾上腺皮质功能。

儿童哮喘需注意脾胃调理，避免过度使用苦寒药伤脾，可在方剂中加炒麦芽、神曲等助消化药。

如需精准开方，建议提供发作诱因（寒 / 热 / 运动 / 异味）、痰液性状（色、量、黏稠度）、伴随症状（自汗、怕冷、腰酸等），由中医师面诊后随证加减。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。